无精症?很多男性到医院做精液检查的时候被诊断患有无精症,是不是检查的结果就这么准确呢?那么,目前患有无精症的患者数量真的有那么多吗?这种情况究竟是指男性体内缺乏精子?还是体内有精子却没有被检查出?
很多时候,无精的治疗难度大,是因为检查的方式本身的弊端。不能准确判定是否真正是无精。如今,这一男性不育诊疗中的最大难题已在沈阳沈大医院获得重大突破,并取得大量临床成果。
不育科专家介绍,传统方法检查无精症存在一定的弊端:
临床上,将男性无精症分为两大类型。一是睾丸生精功能存在障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。
医院传统检查“无精症”的流程大致是:精液中未检查出精子,这时候就要接受精浆生化检查。看看无精症到底是由精道梗阻、还是由睾丸生精功能障碍引起的;如果是由睾丸生精功能障碍引起的,这时就要做“睾丸活检”了,看看睾丸中有没有精子和生精细胞。“睾丸活检”作为“无精症”诊断的一个重要手段,存在着较大的缺陷:
1.睾丸活检的主要方式是通过外部穿刺进入体内,很多男性患者都会感到十分的害怕,有时还会受到一定的损伤;
2.睾丸活检稍有不慎患者体内会出现一种抗精子的抗体,可能会导致新生的不育病因出现;
3.睾丸活检检查具有一定的偏差性,即较容易误诊。因为睾丸生精小管的总长度达540多米而睾丸活检只能取出一小片的组织进行检测,无法反映整个睾丸的功能;
4.该项检查并不能够完全了解睾丸生精功能受损的主要病因。睾丸活检,无法判明睾丸生精障碍的具体原因究是睾丸炎症、睾丸感染,还是精索静脉曲张等,以及精子发育到底是在哪个阶段停止的。
沈大精液生精细胞检查检测无精症具有重大临床意义:
沈阳沈大医院基于精液脱落细胞学目前采用的是“精液生精细胞检查”。该项检查无精症的方法,实现了无精症的准确诊断:“精液生精细胞检查”检查流程:通过离心技术,将精子沉淀。如果查不出精子,就采用精液染色后涂片的方法,置于放大1000倍的显微镜下进行观察。如果发现了生精细胞,说明睾丸还能产生精子,但存在生精障碍。因为精子是由“生精细胞”演化成的,因此发现生精细胞就说明还有治疗价值。这时可通过对生精细胞的数量、比例、形态进行分析,找出导致生精障碍的具体原因,为临床治疗提供科学的依据。
倘若未能检查出生精细胞,一般情况下只有两种可能性。一种是精道梗阻,另一种是睾丸受到了不可逆损害,已经不能产生“生精细胞”了,只能产生支持细胞,这种现象叫做“唯支持细胞综合症”。这时再做一下精浆生化检查,就能判断无精的原因究竟是梗阻、还是睾丸问题引起的。如果是梗阻所致,可施行复通术;如果是睾丸已受到不可逆损害,则没有治疗价值。
“精液生精细胞检查”重点优势:主要是对生精细胞进行综合性的分析,包括“数量·比例·形态”。以帮助确定睾丸生精发育停止在哪一个阶段:是在精母细胞时就停止发育了,还是在精原细胞阶段停止了发育,依此类推,并据此准确评估出睾丸的生精障碍到底是由于睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张、还是由于性功能障碍引起的。通过“生精细胞学”分析,在被其它医院诊断为“无精症”的患者中,约有1/3的患者精液中查出了精子,从而克服了传统诊断的“经验治疗”、“盲目治疗”缺陷,为临床治疗提供了可靠依据,极大提高了男性不育的诊断准确率。
沈大专家表示,“精液生精细胞检查”已经成为目前临床诊断最为精准的判断依据。为无精症的治疗指明了方向。在沈阳沈大医院,那些原本被宣判为无精症的患者,一旦重新检查出精子后,再配合沈大医院的“睾丸激活疗法”,让众多已失去信心的患者重新看到了生育的希望。近几年来,已有相当一部分不育患者在这里经治疗后,圆了当爸爸的梦。
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